Kostenerstattung & Kodierung der CytoSorb-Therapie
Sie können sich hier informieren, in welchen Ländern die CytoSorb-Therapie spezifisch kodiert und abgerechnet werden kann. Für Informationen zu Ländern, die hier nicht aufgeführt sind, kontaktieren Sie uns bitte.
Wählen Sie bitte aus:
Kodierung von CytoSorb
Die CytoSorb-Therapie wird über den OPS-Code 8-821.2 „Extrakorporale Adsorption niedrig- und mittelmolekularer, hydrophober Substanzen (inkl. Zytokin-Adsorption)“ kodiert.
Finanzierung von CytoSorb
Dem OPS-Code ist das individuell zu verhandelnde Zusatzentgelt ZE2023-09 Hämoperfusion und Adsorption zur Entfernung hydrophober Substanzen gem. Anlage 6 des Fallpauschalenkatalogs zugeordnet.
>> Link zum Fallpauschalenkatalog 2023 des InEK
>> Link zum OPS-Code Katalog 2023 des BfArM
Kodierung von CytoSorb
Die CytoSorb-Therapie wird über den OPS-Code 8-821.2 „Extrakorporale Adsorption niedrig- und mittelmolekularer, hydrophober Substanzen (inkl. Zytokin-Adsorption)“ kodiert.
>> Link zum OPS-Code Katalog 2022 des DIMDI
Finanzierung von CytoSorb
Dem OPS-Code 8-821.2 ist das individuell zu verhandelnde Zusatzentgelt ZE2022-09 gem. Anlage 6 des Fallpauschalenkatalogs zugeordnet.
Bitte beachten Sie, dass dem Zusatzentgelt ZE2022-09 zwei Behandlungsprozeduren zugeordnet sind; zum einen die klassische Hämoperfusion (z.B. mit Aktivkohlefiltern), zu kodieren mit dem OPS-Code 8-856; zum anderen die CytoSorb-Therapie, zu kodieren mit dem OPS-Code 8-821.2. Zur einfacheren Verhandlung, Differenzierung und Dokumentation der unterschiedlichen Entgelte können beim Zusatzentgelt-Code bspw. ein Buchstabe ergänzt werden, so z.B.:
ZE-Code OPS-Code
ZE2022-09-a 8-821.2 Extrakorporale Adsorption niedrig- und mittelmolekularer, hydrophober Substanzen
ZE2022-09-b 8-856 Hämoperfusion
>> Link zum Fallpauschalenkatalog 2022 des InEK
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Kodierung von CytoSorb
Die CytoSorb-Therapie wird über den OPS-Code 8-821.2 „Extrakorporale Adsorption niedrig- und mittelmolekularer, hydrophober Substanzen (inkl. Zytokin-Adsorption)“ kodiert.
>> Link zum OPS-Code Katalog 2021 des DIMDI
Finanzierung von CytoSorb
Dem OPS-Code 8-821.2 ist das individuell zu verhandelnde Zusatzentgelt ZE2021-09 gem. Anlage 6 des Fallpauschalenkatalogs zugeordnet.
Bitte beachten Sie, dass dem Zusatzentgelt ZE2021-09 zwei Behandlungsprozeduren zugeordnet sind; zum einen die klassische Hämoperfusion (z.B. mit Aktivkohlefiltern), zu kodieren mit dem OPS-Code 8-856; zum anderen die CytoSorb-Therapie, zu kodieren mit dem OPS-Code 8-821.2. Zur einfacheren Verhandlung, Differenzierung und Dokumentation der unterschiedlichen Entgelte können beim Zusatzentgelt-Code bspw. ein Buchstabe ergänzt werden, so z.B.:
ZE-Code OPS-Code
ZE2021-09-a 8-821.2 Extrakorporale Adsorption niedrig- und mittelmolekularer, hydrophober Substanzen
ZE2021-09-b 8-856 Hämoperfusion
>> Link zum Fallpauschalenkatalog 2021 des InEK
>> Download Flyer
Die Deutsche Gesellschaft für Nephrologie (DGfN) sowie die Deutsche Gesellschaft für Medizincontrolling (DGfM) stellen die Adsorption hydrophober, niedrig- und mittelmolekularer Substanzen (CytoSorb-Therapie) mit deutlichen Statements als ein eigenständiges Verfahren dar. Somit ist diese Methode von anderen extrakorporalen Methoden eindeutig abzugrenzen.
Die DGfN stellt in ihrem aktuellen Kodierleitfaden 2021 im Abschnitt 5.2.6. Monokausale Kodierung klar, dass die Adsorption hydrophober, niedrig- und mittelmolekularer Substanzen ein eigenständiges therapeutisches Verfahren darstellt und methodisch von anderen extrakorporalen Verfahren (z.B. Hämofiltration, Hämodialyse, Hämodiafiltration, ECMO, Herz-Lungen-Maschine) abzugrenzen ist.Der Kodierleitfaden 2021 ist kostenlos auf der Website der DGfN als pdf erhältlich.
>> Link zum Kodierleitfaden
Der Fachausschuss für ordnungsgemäße Kodierung und Abrechnung (FoKA) der DGfM hat im Juni 2021 aufgrund einer Anfrage die Empfehlung veröffentlicht, dass die Entfernung hydrophober, niedrig- und mittelmolekularer Substanzen eine von Nierenersatzverfahren oder kreislaufunterstützenden Verfahren mit extrakorporaler Zirkulation unabhängige Behandlungsmethode darstellt, da sich eingesetzte Materialien, Indikationen und Behandlungsziele unterscheiden.
Die komplette Anfrage und Stellungnahme sind hier nachzulesen:
>> Link zur Stellungnahme
Die CytoSorb-Therapie wird seit dem 1. Januar 2020 über den CHOP-Kode 99.76.31 „Extrakorporale Adsorption hydrophober, niedrig- und mittelmolekularer Substanzen. Adsorption von Interleukinen. Adsorption von Zytokinen“ kodiert.
>> Schweizerische Operationsklassifikation (CHOP) 2022
Bitte beachten Sie, dass seit 2020 alle CytoSorb-Behandlungen über CHOP 99.76.31 kodiert werden unabhängig von der Indikation oder zu entfernenden Substanz. Vor dem Jahr 2020 gab es unterschiedliche CHOP-Kodes zum kodieren von CytoSorb-Behandlung auf Basis der zu entfernenden Substanzen (für mehr Informationen hierzu klicken Sie
bitte auf den obigen Tab „Schweiz 2019“).
Die CytoSorb-Therapie wird seit dem 1. Januar 2020 über den CHOP-Kode 99.76.31 „Extrakorporale Adsorption hydrophober, niedrig- und mittelmolekularer Substanzen. Adsorption von Interleukinen. Adsorption von Zytokinen“ kodiert.
>> Schweizerische Operationsklassifikation (CHOP) 2021
Bitte beachten Sie, dass seit 2020 alle CytoSorb-Behandlungen über CHOP 99.76.31 kodiert werden unabhängig von der Indikation oder zu entfernenden Substanz. Vor dem Jahr2020 gab es unterschiedliche CHOP-Kodes zum kodieren von CytoSorb-Behandlung auf Basis der zu entfernenden Substanzen (für mehr Informationen hierzu klicken Sie
bitte auf den obigen Tab „Schweiz 2019“).
Die CytoSorb-Therapie wird seit dem 1. Januar 2020 über den CHOP-Kode 99.76.31 „Extrakorporale Adsorption hydrophober, niedrig- und mittelmolekularer Substanzen. Adsorption von Interleukinen. Adsorption von Zytokinen“ kodiert.
>> Schweizerische Operationsklassifikation (CHOP) 2020
Bitte beachten Sie, dass seit 2020 alle CytoSorb-Behandlungen über CHOP 99.76.31 kodiert werden unabhängig von der Indikation oder zu entfernenden Substanz. Vor dem Jahr2020 gab es unterschiedliche CHOP-Kodes zum kodieren von CytoSorb-Behandlung auf Basis der zu entfernenden Substanzen (für mehr Informationen hierzu klicken Sie bitte auf den obigen Tab „Schweiz 2019“).
Die CytoSorb-Therapie wurde vom 1. Januar 2019 bis 31 Dezember 2019 über den CHOP-Code Z99.76.12 „Adsorption von Zytokinen (Adsorption von Interleukinen)“ kodiert.
In der Version 2019 der Schweizerischen Operationsklasifikation wurde unter der Subkategorie 99.76.- «Extrakorporale Immunadsorption und Adsorption inflammatorischer Substanzen» o.g. Code 99.76.12 aufgenommen. Der Titel der Subkategorie 99.76.- wurde von der 2018 Version «Extrakorporale Immunadsorption» auf «Extrakorporale Immunadsorption und Adsorption inflammatorischer Substanzen» angepasst.
Bei allen Anwendungen, bei denen nicht die Zytokin-Entfernung, sondern beispielsweise die Entfernung von Bilirubin (Leberversagen) oder Myoglobin (Rhabdomyoyse) im Vordergrund stehen, wurde die CytoSorb-Therapie korrekt mit dem CHOP-Code 99.76.19 „Extrakorporale Immundsorption, sonstige“ kodiert.
>> Schweizerische Operationsklassifikation (CHOP) 2019 des BFS